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調(diào)查:關(guān)注臍帶血棄留兩難

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 健康育兒 來(lái)源: 逍遙右腦記憶

你留臍帶血了嗎?

  “傳統(tǒng)‘生命保險(xiǎn)’是在平安健康的時(shí)候,對(duì)意外或身故后存一筆理賠金,但身體或生命受到傷害卻難以用理賠來(lái)彌補(bǔ),而‘生物保險(xiǎn)’則是將個(gè)人的健康細(xì)胞組織貯存起來(lái),待需要時(shí)再拿出來(lái)使用。比較而言,這種保險(xiǎn)生物是金錢買不回來(lái)的健康!边@是北京市臍帶血庫(kù)宣傳冊(cè)上的編后語(yǔ),而“生物保險(xiǎn)”指的就是近幾年風(fēng)靡一時(shí)的“臍帶血儲(chǔ)存”業(yè)務(wù)。雖然按照宣傳單上說的保存臍血就好比給寶寶的健康買了一個(gè)“保險(xiǎn)”,有著種種好處,讓準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽看了都心動(dòng)不已,但是高額的費(fèi)用和不太規(guī)范的市場(chǎng),又讓許多初為人父母者望而卻步。

 。薄∧殠а4媾c否 準(zhǔn)媽媽反應(yīng)不一

  一二十年后自體保存的臍帶血還能否有用

  懷孕8?jìng)(gè)多月的蘇女士向記者反映,本月初她在北京朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院接受產(chǎn)前檢查時(shí)收到了一位臍帶血庫(kù)工作人員發(fā)送的宣傳頁(yè),宣傳頁(yè)上寫著“儲(chǔ)存臍血,收獲健康”。工作人員告訴她:“只要一次性支付1.3萬(wàn)元,就可以凍存寶寶的臍帶血,以備未來(lái)不時(shí)之需!。

  記者隨后來(lái)到了朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院,在門診樓前一位拿著一堆宣傳單的工作人員向記者介紹說,自己是北京臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)的咨詢?nèi)藛T,如果想為孩子儲(chǔ)存臍帶血,可以向她咨詢。記者謊稱是陪姐姐過來(lái)做產(chǎn)前檢查的,隨即問道:“到哪里都可以采集臍帶血嗎?”她回答:“現(xiàn)在二級(jí)以上的醫(yī)院都和我們合作開展了這項(xiàng)業(yè)務(wù),到哪家都行!你們考慮考慮,買個(gè)萬(wàn)一嘛!這對(duì)孩子是很好的事情!”隨后她給記者留下了手機(jī)號(hào)碼。

  記者在這份宣傳頁(yè)上看到,開展這項(xiàng)業(yè)務(wù)的是位于北京通州區(qū)亦莊的北京佳宸弘生物技術(shù)有限公司、北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。宣傳材料里詳細(xì)講解了凍存臍帶血的用處,并保證了臍帶血自體保存的存儲(chǔ)人可獲得的保障及中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為臍帶血存儲(chǔ)人推出的特別保險(xiǎn)服務(wù),保險(xiǎn)金最高限額為30萬(wàn)元。

  記者于次日來(lái)到北京多家大醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)各家醫(yī)院門口都有工作人員在發(fā)放臍帶血保存宣傳單。在協(xié)和醫(yī)院的產(chǎn)科,記者遇到來(lái)這做檢查的準(zhǔn)媽媽石女士,她向記者坦言:“我也接到過這樣的宣傳單,聽了咨詢?nèi)藛T的推銷,我和幾位孕婦朋友都很動(dòng)心,不過他們的凍存費(fèi)用非常高,一次性收費(fèi)1.3萬(wàn)多元,分期付款也要18年。加上這些咨詢?nèi)藛T的推銷味道非常重,感覺完全是商業(yè)化運(yùn)作。此外,一二十年后自體保存的臍帶血還能否有用?還是覺得不太放心!

  臨近預(yù)產(chǎn)期的梁女士則告訴記者:“我曾多次從媒體上看到,患有白血病的孩子往往由于無(wú)法找到組織配型相合的造血干細(xì)胞而失去年幼的生命。所以為孩子儲(chǔ)存一份臍血,讓孩子多一份生命保障。雖然費(fèi)用高了點(diǎn),但是為了孩子能多一份希望,這錢是一定要花的。”

  記者隨機(jī)采訪了20位準(zhǔn)媽媽,對(duì)于這個(gè)新興事物,她們的反映各不相同,贊成與反對(duì)的聲音各占一半。記者在網(wǎng)上也看到同樣的情形:網(wǎng)民果媽媽表示,如果家中有遺傳病,譬如腫瘤史的,最好是要留。不怕一萬(wàn),就怕萬(wàn)一;網(wǎng)民LZPETE也表示,還是要留,但是費(fèi)用方面希望國(guó)家有優(yōu)惠政策!但也有不少網(wǎng)友表示“不可信”,好網(wǎng)網(wǎng)民皓皓媽則表示,不贊成。因?yàn)樯婕昂芏鄦栴},廣告的成分太多,而實(shí)際的可能性太小。而且現(xiàn)在存臍帶血的機(jī)制很混亂,前不久還聽說國(guó)內(nèi)沒有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事這一業(yè)務(wù)是合法的傳聞。

 。病⊙獛(kù)勸自體存 醫(yī)院倡議捐獻(xiàn)

  臍血庫(kù)應(yīng)定位為社會(huì)公益事業(yè),決不能單從經(jīng)濟(jì)效益出發(fā),帶有營(yíng)利、炒作的性質(zhì)

  根據(jù)材料上的咨詢電話,記者聯(lián)系到臍帶血庫(kù)設(shè)在人民醫(yī)院內(nèi)的咨詢中心。據(jù)該中心人員介紹,北京臍帶血庫(kù)分為公共庫(kù)和自體庫(kù),公共庫(kù)是由產(chǎn)婦自愿捐獻(xiàn)臍帶血,方便所有的血液病患者來(lái)查詢、配型;自體庫(kù)則是提供個(gè)人自存自用,一旦發(fā)生疾病,保證能找到完全適合自己的“救命血”,F(xiàn)在越來(lái)越多的年輕父母?jìng)冞x擇了為孩子保存臍帶血。初步的協(xié)議是18年,之后是否續(xù)存可以遵照孩子的意見。如果還要續(xù)約的話,每年交400元的保管費(fèi)即可。

  “今年3月起正式實(shí)施的《血站管理辦法》明確規(guī)定,‘不批準(zhǔn)設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站’,我在您這還能花錢保存臍帶血嗎?據(jù)說國(guó)外的臍帶血庫(kù)都是公益性的,您這費(fèi)用怎么那么高?”記者質(zhì)疑。工作人員告訴記者:“2002年這里就被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為第一家可以開展自體凍存的臍帶血庫(kù),所以它不屬于營(yíng)利性的!敝劣诒4娴母哔M(fèi)用問題,工作人員則表示,因?yàn)槟殠а膬?chǔ)存首先需要篩選、需要檢測(cè),以保證其中沒有HIV、乙肝等病毒,然后要檢測(cè)干細(xì)胞數(shù)目,進(jìn)行分離等多道醫(yī)學(xué)工序,等合格后還要保持恒濕恒溫地冷凍在零下196攝氏度的深低溫液氮中。所以說它的儲(chǔ)存成本是很高的,目前該庫(kù)的收費(fèi)保持在1.2萬(wàn)元左右,而分期付款總金額約在1.4萬(wàn)元左右。

  “如果要是想捐獻(xiàn)呢?”工作人員很誠(chéng)懇地告訴記者:“捐獻(xiàn)的話要比自體保存困難得多。它的篩選條件非常嚴(yán)格,很多孕婦沒有辦法達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一般入庫(kù)的比例只占百分之十幾。而且捐獻(xiàn)的保存量在100毫升左右,而自體保存只在50多毫升,可以說捐獻(xiàn)對(duì)孕婦的身體條件要求是非常高的。所以還是自體保存的好,臍帶血造血干細(xì)胞是孩子一生只有一次機(jī)會(huì)保留的重要個(gè)人生物資源。自體儲(chǔ)存的臍帶血一旦需要使用時(shí),不需要配型,無(wú)免疫排斥的危險(xiǎn),植活成功率很高。”

  “您是哪家醫(yī)院的?”工作人員反問記者,記者謊稱在協(xié)和醫(yī)院。她告訴記者協(xié)和醫(yī)院屬于特殊情況,要問管片的主管。記者隨后撥通了主管尹小姐的電話,她告訴記者:“我們血庫(kù)在二級(jí)以上的醫(yī)院都開展了這項(xiàng)業(yè)務(wù),協(xié)和醫(yī)院屬于特殊的,雖然已經(jīng)采集了很多,但是和院方還沒有達(dá)成一致!彼^續(xù)向記者介紹:“像別的醫(yī)院的孕婦都是先簽約的,協(xié)和的要后簽約。”“為何協(xié)和醫(yī)院那么特殊?這個(gè)對(duì)于我們很重要,要不我們?cè)趺醋鰶Q定呀?”尹小姐又很無(wú)奈地說:“因?yàn)閰f(xié)和醫(yī)院贊同捐獻(xiàn),不像其他醫(yī)院那樣沒有限制。這就是為什么我們到現(xiàn)在還沒有‘打’進(jìn)去的原因。可能是因?yàn)椴杉殠а皇亲鍪中g(shù)的必要程序,不愿意擔(dān)責(zé)任吧!能少就少吧!”

  據(jù)北京婦產(chǎn)醫(yī)院聶東云醫(yī)師介紹,在婦產(chǎn)醫(yī)院有不少家長(zhǎng)都會(huì)在醫(yī)生的建議下把臍帶血捐贈(zèng)出來(lái),捐贈(zèng)的比例能達(dá)到30%-40%。臍帶血的保留應(yīng)該作為公益事業(yè),不收任何費(fèi)用,這樣可以讓所有病患都能使用。

  一位有影響的官員向記者坦言,按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的規(guī)定,是禁止設(shè)立營(yíng)利性的臍帶血、骨髓、臟器等儲(chǔ)存庫(kù)的,也就是簡(jiǎn)稱的“自體庫(kù)”。所以臍血庫(kù)只能定位為社會(huì)公益事業(yè),決不能單從經(jīng)濟(jì)效益出發(fā),帶有營(yíng)利、炒作的性質(zhì)。

  3 自體臍血并非靈丹妙藥 “生物保險(xiǎn)”實(shí)為資源浪費(fèi)

  臍帶血能治療的疾病范圍極小其治療功用也值得懷疑

  一些醫(yī)學(xué)專家指出臍帶血能治療的疾病范圍極小其治療功用也值得懷疑。

  海軍總醫(yī)院血液科專家楊教授明確表示:自體臍帶血絕不是包治百病的靈丹妙藥。自體保存臍帶血的商業(yè)炒作遠(yuǎn)大于實(shí)際價(jià)值。楊教授告訴記者:“很多人以為存了孩子的臍帶血,就是給孩子買了份‘大病保險(xiǎn)’,其實(shí)再生障礙性貧血、淋巴瘤、骨髓瘤等現(xiàn)在已經(jīng)用干細(xì)胞移植治療的疾病在正常人群中的發(fā)病率也只有萬(wàn)分之一。也就是說,一萬(wàn)個(gè)儲(chǔ)存臍帶血的人中,大概只有一個(gè)人會(huì)用上自己的臍帶血。理論上認(rèn)為,回輸保存的自體臍帶血干細(xì)胞,可以幫助病人重建造血和免疫系統(tǒng)。不過,目前世界上還沒有此類成功的病例。說自體臍帶血可以治療自身疾病,尚缺乏足夠的科學(xué)認(rèn)證和根據(jù)。”

  記者從哈爾濱血液病腫瘤研究所也了解到,研究所成立10年來(lái),一共收治了白血病患者近10萬(wàn)人。10年間共做過臍帶血移植手術(shù)24例,全部都是移植他人的臍帶血,自體移植為零。迄今為止全世界也僅完成了1000多例臍血移植治療,而且其中多數(shù)是兒童,保存臍帶血干細(xì)胞的23萬(wàn)個(gè)嬰兒中只有30多個(gè)孩子用上了這些干細(xì)胞。因此醫(yī)學(xué)界很多人認(rèn)為,為了萬(wàn)分之幾的可能性而保存臍帶血是經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療資源上的浪費(fèi)。

  上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)前診斷中心教授郁凱明教授向記者介紹,臍血自體移植治療疾病是有前提的,比如對(duì)于遺傳性疾病、產(chǎn)婦懷孕時(shí)患病都沒有意義。現(xiàn)在臍帶血應(yīng)用臨床更多的是作為一種輔助治療手段,并不是根治許多惡性疾病的最有效手段。它目前只適用于10歲以下的兒童移植的需要,因?yàn)槟殠а臄?shù)量有限,每一個(gè)產(chǎn)婦的臍帶血大概也就是50毫升到80毫升,根本不足以用于成人的治療。并且,冷凍臍帶血需要零下200攝氏度,在這種溫度下保存那么多年,干細(xì)胞是否還有足夠的活性,也是不得而知的。此外,存在自體臍血庫(kù)的血液,如果自己用不上,就會(huì)在20年后被扔掉,別人無(wú)法使用。

  哈爾濱血液病腫瘤研究所馬軍所長(zhǎng)坦言,目前我們的醫(yī)療水平還不能很清楚認(rèn)識(shí)和了解臍帶血,對(duì)于臍帶血中的干細(xì)胞也沒有提取和分離的技術(shù),除白血病外,其他的再生障礙性貧血、腫瘤、糖尿病等疾病的治療,應(yīng)用臍帶血還基本是空白。

《市場(chǎng)報(bào)》 (2006-04-19 第04版)

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