當感受著腹中的小可愛在日漸長大， 準爸媽們你們可曾為選擇何種分娩方式而舉棋不定呢？

生，怎么生？……“聽說剖宮產(chǎn)手術(shù)的時間很短，如自己生，肚子疼兩天也不一定生得出來呢！”

生，怎么生不痛？…… “聽說手術(shù)的時候打麻醉，一點也不疼的！”

生，怎么生最容易恢復？……“聽說手術(shù)時胎兒不經(jīng)過產(chǎn)道，對產(chǎn)后恢復很有幫助噢！”

傳聞中的剖宮產(chǎn)有那么多優(yōu)越性，幾乎是有百利而無一害。那么，為什么產(chǎn)科醫(yī)生在決定施行剖宮產(chǎn)手術(shù)前還要如此慎之又慎呢？其中的原因又在哪里呢？讓我們一起來揭開剖宮產(chǎn)的神秘面紗。

解密1 什么情況下適宜剖宮產(chǎn)分娩？

?準媽媽方面：骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道；疤痕子宮；前置胎盤或胎盤早期剝離等原因引起的產(chǎn)前出血；生殖道有如尖銳濕疣病毒感染；妊娠合并征和并發(fā)征等。

?胎兒方面：胎位不正；胎兒過大，頭盆不稱；胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心異常提示胎兒缺氧；多胎妊娠等。

解密2 術(shù)前談話，醫(yī)生會說些什么？

總體來說，剖宮產(chǎn)是一種較為成熟和安全的手術(shù)分娩方式，但是仍然存在一些手術(shù)的近、遠期并發(fā)征。因此，在剖宮產(chǎn)術(shù)前，醫(yī)生會和準媽媽準爸爸詳談一次。

這些手術(shù)風險包括進腹手術(shù)所存在的共性問題，如術(shù)中出血、損傷周圍臟器、傷口感染及麻醉意外等。另外，對于準媽媽來說，手術(shù)當時可能出現(xiàn)子宮收縮乏力出血，妊娠合并心血管疾病時可能出現(xiàn)心、腦血管意外，還有突然發(fā)生的難以預測的羊水栓塞等并發(fā)癥。

其中，羊水栓塞會在瞬間發(fā)生，導致產(chǎn)婦猝死，防不勝防。手術(shù)后新媽媽有可能發(fā)生子宮切口感染，切口愈合不良，在疤痕子宮的產(chǎn)婦中更易發(fā)生。此外，剖宮產(chǎn)術(shù)后新媽媽子宮復舊不全，引起惡露淋漓不凈和子宮內(nèi)膜異位癥的風險明顯高于陰道分娩。

手術(shù)風險中還會談及新生兒問題，由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的有效擠壓，剖宮產(chǎn)的寶寶比較容易發(fā)生肺透明膜病，而出現(xiàn)呼吸窘迫。

當然，在醫(yī)生請各位準爸媽談話時，請千萬不要過于緊張。剖宮產(chǎn)手術(shù)風險固然存在，但是，每一位手術(shù)醫(yī)生都會仔細操作，認真及時處理手術(shù)中的緊急情況，盡量減少手術(shù)可能對母兒產(chǎn)生的影響。在準爸媽能夠充分理解手術(shù)風險后，會和醫(yī)生共同簽署一份手術(shù)知情同意書和一份輸血同意書。后者只在產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后大出血或嚴重貧血時使用。

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解密3 剖宮產(chǎn)術(shù)前，準媽媽該做些什么？

一旦決定剖宮產(chǎn)術(shù)，準媽媽可千萬不要認為生寶寶就是醫(yī)生的事情了，而要采取積極配合的態(tài)度，才能平平安安進入手術(shù)室，順順利利抱著寶寶從手術(shù)室出來。

?配合第一步：準媽媽需要在手術(shù)前做一系列準備，包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，向醫(yī)生提供既往病史，同時醫(yī)護人員將進一步確認準媽媽的血型、肝功能和各項免疫指標。

?配合第二步：準媽媽在手術(shù)前1天，晚餐要以清淡為主，適量進食。午夜12點以后不要再吃東西，以保證腸道清潔，減少腸道脹氣，同時也可以減少手術(shù)中發(fā)生嘔吐的情況和程度。

?配合第三步：手術(shù)前準媽媽要取下所有身上的飾品，包括假牙、隱形眼鏡等。護士在備血、備皮(術(shù)前對手術(shù)涉及區(qū)域的特別清潔)、插尿管時一定要放松。完成這些步驟后，準媽媽才能被順利推進手術(shù)室。

?配合第四步：進入手術(shù)室后，麻醉師考慮到胎兒的安全，一般采用硬膜外麻醉或腰麻，無論哪種麻醉方法，都需要準媽媽側(cè)臥。準媽媽需要保持四肢屈曲，背部向外彎曲的姿勢，這樣可以突出腰椎。麻醉師通常都會在腰椎第3～4節(jié)之間，輕輕插入一根導管。藥物經(jīng)過導管緩慢釋放，準媽媽可以在手術(shù)中保持清醒狀態(tài)，但局部痛覺消失。

解密4 剖宮產(chǎn)手術(shù)是怎樣進行的？

手術(shù)過程可謂層層深入，步步推進。手術(shù)過程從皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌肉、腹膜進入腹腔，隨后從子宮漿膜層、子宮肌層進入子宮腔，然后打開羊膜，取出胎兒和胎盤。胎兒娩出后仍需由內(nèi)到外層層嚴密縫合，才能確保切口愈合。有時醫(yī)生為了幫助寶寶娩出，會用手掌壓迫準媽媽的宮底。手術(shù)過程持續(xù)約30分鐘～60分鐘。

腹壁皮膚的切口有豎切口和橫切口兩種，一般都在10厘米左右。無論哪種皮膚切口，到了子宮部位，在沒有特殊情況下，一般都在子宮下段做橫切口。子宮下段橫切口可以減少對子宮體的損害，減少再次妊娠子宮破裂的危險。

有些準媽媽認為橫切口美觀，一味要求手術(shù)醫(yī)生采取腹部橫切口。其實，當在胎位異常和一些緊急情況下，豎切口對母親的損傷更小，娩出胎兒更快，更為安全。如果準媽媽不是疤痕體質(zhì)，完全恢復后，橫、豎切口一樣美觀。 (本文來源：中國早教網(wǎng))

本文來自：逍遙右腦記憶 http://portlandfoamroofing.com/youjiao/1031143.html

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