一、自閉癥兒童社交障礙

　　社會(huì)交往技能是孤獨(dú)癥患者嚴(yán)重缺陷的領(lǐng)域。雖然孤獨(dú)癥兒童可以記住社會(huì)性的問候，也可以學(xué)會(huì)在游戲中輪候等，但是他們不能本能地理解社會(huì)意識(shí)，不易從社會(huì)性相互交往中獲得快樂，要掌握較高水平的社會(huì)交往技能并不是件容易的事。

　　日本學(xué)者蔭山英順曾指出：“問題的核心在于，孤獨(dú)癥兒童對(duì)于他人感情的理解是需要長(zhǎng)期培養(yǎng)教育的，這是一個(gè)極其困難而又關(guān)鍵的課題。這種對(duì)他人感情的理解，首先是在與治療者、父母等有著非常深切交流的成人中逐漸培養(yǎng)，然后在與周圍社會(huì)的成人的交流中提高的，最后是在與小伙伴的交往中發(fā)展的。這種順序是由孤獨(dú)癥兒童在與人交往的機(jī)會(huì)多少和深度來決定的。因此，這種對(duì)人關(guān)系范圍的拓寬，在孩子所處的社會(huì)環(huán)境中，是他們畢生都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待的重要課題。即時(shí)孤獨(dú)癥兒童對(duì)人關(guān)系范圍的拓寬有了相當(dāng)?shù)倪M(jìn)展，周圍的人們?nèi)砸Φ貛椭麄儯郧蟮酶蟮倪M(jìn)步。”

　　二、自閉癥兒童社交游戲訓(xùn)練

　　對(duì)小年齡兒童來說，社會(huì)交往技能訓(xùn)練主要從培養(yǎng)社會(huì)性游戲技能、社會(huì)性互相交往技能人手。社會(huì)性游戲技能訓(xùn)練包括：與人和物的接觸；操作物品的技巧；遵從簡(jiǎn)單的游戲規(guī)則（等候、排隊(duì)、輪候）；參與假扮游戲；接電話；獨(dú)立完成任務(wù)。社會(huì)性互相交往技能的訓(xùn)練應(yīng)包括：與人接觸的正確方式（對(duì)視、呼叫反應(yīng)、接受別人的親近）；社交溝通的能力（表達(dá)需求、愿望、遵從指令、請(qǐng)求幫助、征求意見、表示意見、交換信息）；建立適當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)（表達(dá)感謝、親熱、反對(duì)、自我控制、尊重他人、幫助他人、理解他人）。

　　舉例如下：

　　目標(biāo)：等待按順序參加游戲或比賽

　　方法：

　�。�1）到公園或廣場(chǎng)去，讓自閉癥兒童看看那里的孩子們按順序排隊(duì)等待著玩滑梯的情形。

　�。�2）3個(gè)孩子一起玩兒滾球和接球游戲。

　�。�3）進(jìn)餐時(shí)，不要先將飯菜盛在每個(gè)人的盤子里或碗里，而要他們輪流取自己愛吃的飯菜。讓孩子等到輪到他時(shí)，自己去領(lǐng)取。

　�。�4）獎(jiǎng)勵(lì)孩子按順序玩或辦其他事情。

　�。�5）讓孩子玩跳房子、跳皮筋兒、玩紙牌等游戲。在與全家人一起玩時(shí)，也要口頭指示他與其他人一樣按順序進(jìn)行。有時(shí)也可創(chuàng)設(shè)環(huán)境讓孩子第一個(gè)輪到。

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