早在1948年WHO憲章提出了健康的定義：健康不僅要消除疾病和損傷，更要實現生理、心理和社會能力等綜合素質的完好狀態(tài)。
這一定義將健康的概念從控制疾病，擴展到了人體的綜合素質，包括生理和心理。兒童健康的概念還應該增加兒童發(fā)育這一內涵。
兒童是文化、社會價值觀的代代傳遞者和國家建設的后備軍，是人類的未來和希望所在。培養(yǎng)身心健康、和諧發(fā)展的一代新人是推進社會進步和人類發(fā)展的戰(zhàn)略任務。
1990年世界兒童問題首腦會議通過了“兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言”，邁爾斯博士代表聯合國教科文組織在會議上提出，拯救生命的斗爭應該和使生命有意義的努力同步進行，即生存和發(fā)展并重的新概念。
世界上技術先進的國家早就十分重視兒童早期發(fā)展，把它放在國家可持續(xù)發(fā)展和人力資源開發(fā)的首位。而發(fā)展中國家，在爭取兒童生存權的同時也應關注兒童智力和社會適應能力的全面發(fā)展。
兒童早期是人的生理、心理發(fā)展的關鍵時期。為兒童成長提供必要的條件，給予兒童必需的保護、照顧和良好的教育，將為兒童一生的發(fā)展奠定重要基礎。
千年宣言目標???讓每個兒童擁有最佳的人生開端
2001年聯合國秘書長安南明確指出：
每個兒童都應該有一個盡可能好的人生開端；每個兒童都應接受良好的基礎教育；每個兒童都應有機會充分發(fā)揮自身潛能，成為一名有益于社會的人。
兒童早期發(fā)展包括：（１）體格發(fā)育（2）心理行為發(fā)育
兒童早期綜合發(fā)展內容：健康、營養(yǎng)、教育、保護、環(huán)境
早期兒童的養(yǎng)育指：養(yǎng)育者的每日照料；提供可獲得的資源(如時間，食物，衛(wèi)生保健，知識技能等) ；充滿關愛的、溫暖的親情聯系。
關鍵的養(yǎng)育活動:（1）養(yǎng)育者受教育的水平（2）母乳喂養(yǎng)與輔食添加（3）關注社會心理發(fā)展（4）食物的制作與儲存（5）衛(wèi)生習慣及衛(wèi)生設施（6）衛(wèi)生保健
評估是保障和促進兒童早期發(fā)展的一項重要步驟。
評估的目的：
1. 衡量兒童發(fā)育的水平；
2. 檢測發(fā)育過程中存在的問題和缺陷；
3. 發(fā)現產生問題和缺陷的原因和環(huán)境因素；
4. 監(jiān)測干預的實施；
5. 評價實施干預的效果。
（一）體格發(fā)育評價方法
1、指標：體重、身高、頭圍、胸 圍、臂圍、皮下脂肪厚度等；
2、測量（人體測量學）
3、標準：國家標準、國際標準
體重：
體重是衡量兒童體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況最重要、最敏感的指標。優(yōu)點：
1、 根據年齡的體重可以檢出急、慢性營養(yǎng)不良
2、測試較客觀，可重復測量
3、量具較方便、便宜
4、測量技術容易掌握
體重增長規(guī)律:
中國正常新生兒平均出生體重 3.2～3.3kg
0～1歲：增重約6.5kg；滿月增重：0.5～1.5kg；第2、3月 ： 1.25kg 0.9kg；第4～6月： 0.45～0.75kg/月；第7～12月： 0.22～0.37kg /月；1～2歲 增2～2.5kg/年；2～10歲 增2.0kg /年。
定期監(jiān)測體重十分重要
測量次數：〈6月 1/月，6～12月 1/2月， 1～2歲 1/3月，3～6歲 1次/6月
身高或身長：
身高反映全身骨骼的生長水平和速度。身高的變化不會在短時間內被觀察到，而且變化是單向的，不會降低。如果身高增長緩慢或停滯則反映有較長時間的營養(yǎng)供應不足或疾病等阻礙生長發(fā)育的危險因素作用的結果。
身高的增長規(guī)律：
出生身長：約50cm；0～1歲：25cm/年；0～3月 增 3.5cm/月；3～6月 增2.0cm/月；6～12月 增1.5～1.0cm/月；1～2歲：10～12cm/年；2歲～青春期前：5～8cm/年
頭圍：
頭顱的大小是以頭圍來衡量的，頭圍的增長與腦發(fā)育有關。
嬰兒期定期測量頭圍，可以及時發(fā)現頭圍過大或過小的異�，F象。如果頭圍過大，要注意有無腦積水、佝僂病等疾��；頭圍過小常常伴有智能發(fā)育遲緩。頭圍與體重、身高一樣也存在著個體差異。在嬰兒期應定期測量頭圍，掌握頭圍的生長速度，并注意嬰兒的動作和語言發(fā)育狀況，以便及時發(fā)現智能發(fā)育遲緩，及時給予早期干預治療。
頭圍的增長規(guī)律：
正常新生兒頭圍：34cm，年齡愈小，增長速度愈快，0～1月 2.8cm; 1～2月: 1.9cm;
2～3月 1.4cm; 4～6月 3.0cm/3月;7～9月 2.0cm/3月; 10～12月 1.5cm/3月；0～1歲；13cm/年；1～2歲：2cm /年；2～3歲： 1cm/年
體格生長的評價標準
生長標準的制定
生長標準應來自健康的、營養(yǎng)好的、護理周到的兒童；測試的數據要精確；研究人群應該足夠大。
中國兒童生長標準
國際生長標準
體格生長的評價方法
1、離差法（標準差法）
2、百分位數法
百分位生長曲線圖的優(yōu)點
能直觀反映生長水平和變動規(guī)律；計算簡單、曲線光滑、年齡連續(xù)，可動態(tài)評價；評價結果易于解釋和理解，家長容易學會；
百分位數適用于任意分布的數據資料。
（二）心理行為發(fā)育評價
1、運動發(fā)育（大運動和精細運動）
2、認知發(fā)育
3、語言發(fā)育
4、社交和情感發(fā)育
5、性格
心理行為發(fā)育評估方法：
1、測驗量表
2、觀察法 系統觀察
實驗性觀察
智力是一種綜合的認識方面的心理特征，主要包括感知、記憶能力，特別是觀察力。抽象概括能力是智力的核心成分，創(chuàng)造力是智力的高級表現。
智力評估
智力評估是心理學用以測定人的智力水平的方法，它通過一些間接的方法，即觀察兒童有代表性的行為，來對兒童智力水平進行了解并作出標準化的數量分析。
常用手段: 智力測驗；心理發(fā)展評定量表；適應行為評定量表
心理發(fā)展量表
心理發(fā)展量表：評定嬰幼兒心理發(fā)展水平的量表。
心理發(fā)展量表的主要內容：大運動、精細動作、適應能力、語言及社交行為五個方面。
測查結果用發(fā)育商（DQ）表示DQ＝發(fā)育年齡/實際年齡×100）
常用的心理發(fā)展量表
1．國外
Bayley量表；Gesell量表；Denver篩選測驗（DDST）
2. 國內
CDCC量表；0～6歲小兒神經心理發(fā)育量表
運動發(fā)育
大運動：主要指頭頸部、軀干和四肢幅度較大的運動；
精細運動：主要是指手的動作，以及隨之而來的手眼配合能力。精細運動為書寫、繪畫和勞動技巧和技能的發(fā)展奠定了基礎。
嬰幼兒動作的發(fā)展與心理的發(fā)展有密切的關系，早期動作發(fā)展在某種程度上標志著心理發(fā)展的水平，同時動作的發(fā)展可以促進整個心理的發(fā)展。
適應能力
主要指嬰幼兒對外界刺激的分析和綜合能力。如對物體和環(huán)境的精細感覺，解決實際問題時運用運動器官的能力，對外界不同情景建立新的調節(jié)能力等。適應能力是在視覺、聽覺、大運動和精細動作發(fā)展的基礎上所形成的綜合判斷能力，通過它可直接觀察出嬰幼兒的智慧。
嬰幼兒的適應能力是一種多少含有思維成分的綜合能力。
語言
是人類所特有的心理活動。是人類相互交往的工具，也是表達個人思想的工具。小兒一旦掌握部分語言，就得到了一種有效的認知工具，可通過與成人的交往增進知識的學習，并借助語言儲存知識。
口頭語言
語言表達能力和讀寫
社會性發(fā)展
社交行為：是孩子對現實社會文化的個人反應。其行為模式也是內在成長因素所決定的，有一定的發(fā)展程序。
社交行為主要指：社會交往能力、生活自理能力、適應外界要求的能力、懂得社會常識。
情感發(fā)展；自我概念；基本情感；受感知覺信息激發(fā)的情感；自我評價的情感
0-3個月的寶寶能做什么：
通過感覺器官認識周圍的世界；眼睛可以追隨人和物體；對人臉和鮮艷的顏色有反應；伸展手腳、意識到手腳的存在；抬頭，頭轉向聲源；哭鬧，擁抱常常能夠讓哭鬧的寶寶平靜；開始微笑；開始建立自我感覺能力
0-3個月寶寶的需求：
預防疾病以及避免身體受到傷害；充足的營養(yǎng)（純母乳喂養(yǎng)是最佳選擇）；適當的衛(wèi)生保�。ㄒ呙缃臃N，口服補液療法，清潔衛(wèi)生）；與成人之間形成依戀；有成人能夠理解嬰兒的信號并作出反應； 可以讓寶寶看、觸碰、聽、聞和嘗的東西；被人抱起、搖晃，為他們唱歌
4-6個月的寶寶能做什么：
經常笑；喜歡與父母和大一點的孩子再在一起；重復一些感興趣的動作；專心地聽；與寶寶講話時，有反應；會咯咯地笑，模仿聲音；探索手和腳、將東西放進嘴里；會翻身，可在別人幫助下坐，在床上彈跳；全手掌抓物體
4-6個月孩子的需求:
探索周圍的世界；適當的語言刺激；每天提供各種玩具讓孩子玩；
7-12個月的孩子能做什么：記得簡單的事情；認識自己，辨別身體的各個部位，記得熟悉的聲音；叫自己名字時有反應，理解常用語；會說頭一個有意義的詞；探索、敲打、搖晃物體
；找到被藏起來的東西，將物體放入容器中；獨坐；會爬，可以扶站、扶走；看到陌生人時顯得害羞或者不安
7-12個月孩子的需求:
輔食添加；給他們講故事，為他們閱讀；創(chuàng)造一個安全的環(huán)境供孩子探索
1-2歲的孩子能做什么：
模仿大人的動作；會說話，理解別人的話語和想法；喜歡聽故事，拿玩具做游戲；走路穩(wěn)，可以上臺階，會跑；喜歡獨立，但更喜歡與熟人在一起；知道物品的主人；與別的小朋友建立友誼；解決問題的能力；對自己做的事情有自豪感。
1-2歲孩子的需求：
促進孩子新動作、語言和思考能力的發(fā)展；培養(yǎng)獨立性；幫助孩子學習控制自己的行為；培養(yǎng)孩子懂得照顧自己；給孩子創(chuàng)造玩耍和探索的空間；與其他孩子一起玩；每天聽/講故事
必要的話，衛(wèi)生保健還應該包括驅蟲治療。
2-3的孩子能做什么：
喜歡學習新技能；語言學習能力強；動個不停，閑不住；可以控制手和手指的活動；很容易泄氣；行動上更加獨立，但仍需依靠大人；在熟悉的場所自由活動
2-3歲孩子的需求：
作選擇；參加表演游戲；唱喜歡的歌曲；猜簡單的謎語
3-5歲的孩子能做什么：
注意力集中時間更長；行為有點傻、愛喧鬧；話多、提很多問題；想要大人的東西；表現藝術能力；謹慎地試驗身體技能與勇氣；在表演游戲中流露出感情；喜歡和朋友一起玩，不喜歡被冷落；有時能分享和輪流玩玩具
3-5歲孩子的需求：
促進精細動作的發(fā)展；通過交談、閱讀、唱歌促進語言的發(fā)展；參加各種能促進感官發(fā)育的活動；學習與人合作、分享以及助人；開始學習寫字和閱讀；在游戲和活動中學習；培養(yǎng)責任感和如何作選擇；學習自我控制、與人合作、堅持做一件完整的事；培養(yǎng)自我價值感以及自豪感；自我表達（畫畫、玩泥）；培養(yǎng)創(chuàng)造力；韻律活動，聽各種音樂；生長發(fā)育落后孩子的 特點：
孩子對刺激和關心，沒有反應；在身體、社會以及情感發(fā)育方面落后于同齡人。
生長發(fā)育落后孩子的需求：
看護人應該知道何時去尋求幫助，如何給孩子創(chuàng)造一個充滿關愛的環(huán)境；看護人需要更多的時間來與孩子玩耍、交談，按摩孩子的身體；鼓勵孩子與別的小朋友一起玩耍和交流。
關注兒童早期
擁有恰當的健康照顧（醫(yī)療、保�。�；很好的養(yǎng)育，充足而合理的營養(yǎng)；足夠的認知刺激、情感支持和游戲機會；在充滿愛的環(huán)境中長大。
本文來自：逍遙右腦記憶 http://portlandfoamroofing.com/zaojiao/1149085.html
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