Q最近我發(fā)現(xiàn)4歲的女兒看電視時喜歡靠得很前，于是帶她到眼鏡店去驗驗是不是近視了�？墒菬o論換上什么度數(shù)的驗光片，女兒的視力都達(dá)不到1.0。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，女兒原來是弱視。請問弱視不能通過戴眼鏡矯正嗎？——朵朵媽
A廣東省眼健康協(xié)會會長、廣東省第二中醫(yī)院眼科主任岳麗菁表示，不少家長往往在發(fā)現(xiàn)孩子視力不正常就會懷疑是近視。其實，弱視跟近視并不一樣�！敖暱梢酝ㄟ^戴眼鏡片矯正到正常，但弱視不管戴什么眼鏡都達(dá)不到正常。”岳麗菁表示，凡眼部無器質(zhì)性病變、矯正視力低于0.9的，稱為弱視。
臨床中，弱視并不少見。其形成的原因很多，有的是先天性弱視，有的是孩子在嬰幼兒時期由于各種原因而造成眼底的視神經(jīng)細(xì)胞停止發(fā)育或發(fā)育遲緩，與身體發(fā)育不同步。其中，最常見的則是有屈光不正(遠(yuǎn)視、近視和散光)長期未獲矯正。
岳麗菁表示，對于弱視，治療效果除與弱視的程度、類型有關(guān)外，也與發(fā)病年齡及開始治療的年齡有關(guān)。一般來說，年齡越小、發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果就越好，甚至可以完全治愈。3歲-6歲是治療效果最佳的年齡段；7歲-12歲的治療效果較差，但仍然有治愈的可能性；過了12歲，孩子的視覺細(xì)胞甚至是整個神經(jīng)細(xì)胞都停止發(fā)育了，此時治療已起不了作用。因此，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有視力不良的跡象，如喜歡瞇眼、歪頭、皺眉、近距離看東西時，又或者孩子言語間表達(dá)自己視力不佳時，應(yīng)該盡早帶孩子到醫(yī)院就診，檢查是否有弱視問題。
弱視的治療方法有很多，如遮蓋法、閃爍紅光法、視覺刺激儀法等。對于輕度和中度弱視，早期的干預(yù)治療(如精細(xì)作業(yè)等)可讓眼底達(dá)到正常狀況。而重度的弱視，視神經(jīng)往往沒有發(fā)育或者與身體發(fā)育嚴(yán)重不同步，此時就需要通過物理刺激等方式，促使其發(fā)育。
Tips
3歲后
應(yīng)每年查查視力
弱視是眼科臨床常見的兒童眼病，建議家長在孩子3歲以后，每年都進(jìn)行視力檢查。這是因為，孩子大概3歲左右才能辨別視力表，比較清晰地反饋視力是否有問題。另外，如果孩子的弱視是單眼的，即一只眼睛視力正常，另外一只不正常，這樣的弱視更不容易被發(fā)現(xiàn)。
岳麗菁強調(diào)，在弱視問題上家長不能掉以輕心，若及早干預(yù)治療，孩子的視力可以達(dá)到正常。但拖得越久，治愈的幾率就越低。同時，一旦孩子被確診為弱視，家長應(yīng)與孩子一起積極進(jìn)行治療，平時讓孩子多做精細(xì)工作：穿珠子、描畫等，千萬不要因為怕麻煩而影響訓(xùn)練效果，甚至訓(xùn)練失敗。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 李朝
受訪專家/廣東省眼健康協(xié)會會長 廣東省第二中醫(yī)院眼科主任岳麗菁教授
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