在許多兒童常見病中,感冒咳嗽是幼兒容易罹患的呼吸道疾病。有位媽媽發(fā)現(xiàn)自己孩子老是劇烈地咳嗽,而且還發(fā)燒,都兩個(gè)星期了吃了一般的感冒藥以后并不見任何好轉(zhuǎn)。于是心急的媽媽只好帶著孩子到醫(yī)院做了全面檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)被確診患了支原體肺炎。
支原體是一群介于細(xì)菌和病毒之間,可通過濾菌器,無細(xì)胞壁,能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小原核微生物。目前已知的有50,其中有14種為病原體。肺炎支原體是人類呼吸道感染性疾病的主要病原體之一,主要通過呼吸道飛沫傳染,全年均可發(fā)病,但多見于冬季和早春。近幾年,肺炎支原體感染有一定的流行規(guī)律,在小兒呼吸道感染中約占10-30%,在密集人群中約占50%。人們已經(jīng)注意到,肺炎支原體感染后常出現(xiàn)發(fā)燒,刺激性劇烈陣咳,有些患兒有類似百日咳樣的咳嗽,痰少而且粘稠,病程長而且容易反復(fù),尤其是原先有過敏性哮喘的患兒。一旦患有肺炎支原體感染常常表現(xiàn)出對(duì)某些藥物療效不明顯,病程難以控制,如對(duì)這部分患兒單獨(dú)使用某些抗生素或控制哮喘發(fā)作藥物,甚至糖皮質(zhì)激素,常不能獲得預(yù)期效果,只有在使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和對(duì)癥治療同時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素,口服抗組胺藥,才能取得較好的療效。
由于肺炎支原體感染,能使機(jī)體產(chǎn)生類似于過敏性哮喘樣的癥狀,而且肺炎支原體在細(xì)胞內(nèi)生存,對(duì)許多抗生素又不敏感。因此,急性期癥狀控制之后,還需加強(qiáng)隨訪。最好能夠做到以下幾點(diǎn):
一、注意休息,臥室內(nèi)要保持空氣新鮮,對(duì)支原體肺炎的患兒來說,最佳的室溫是18℃-20℃并保持適當(dāng)?shù)臐穸?約60%,以防呼吸道分泌物變干而不易咳出。同時(shí)還需注意防止感冒,因?yàn)橐坏┯錾细忻?可能會(huì)引起肺炎支原體感染的復(fù)發(fā)。如果多次反復(fù)。
二、增加營養(yǎng)的供給:給患兒營養(yǎng)豐富而又易于消化的食物,宜少量多餐。
三、不可濫用藥物:治療支原體肺炎的首選藥物是紅霉素,早期應(yīng)用,效果更好;而青霉素、鏈霉素和磺胺藥一般都無效。咳嗽劇烈者可以用10%氯化胺、敵咳糖漿以及中藥竹瀝等祛痰止咳藥。注意恢復(fù)期的治療,包括抗組胺藥物的應(yīng)用和增強(qiáng)抵抗力藥物的使用。因此,目前正值冬季,父母們必須警惕肺炎支原體的感染,平時(shí)讓兒童多參加體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力。如果碰到自己的孩子長期咳嗽發(fā)燒,一般的抗生素和感冒藥又沒有作用,最好帶孩子到醫(yī)院做一下檢查,看看是否有感染肺炎支原體的可能,千萬不要胡亂吃藥,以免耽誤病情。
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