為什么一個人會患上癌癥？因為他體內(nèi)有一小撮細胞在不受控制地瘋狂生長。為什么這些細胞失控了？因為它們發(fā)生了突變。但這些突變是哪里來的呢？

“所有的癌癥都是壞運氣、環(huán)境和遺傳綜合作用的結果，而我們建立了一個模型，來判斷這三種因素各自到底對癌癥有多大貢獻�！被羝战鹚勾髮W醫(yī)學院教授伯特?沃格斯坦（BertVogelstein）說。他所說的，就是突變的三種來源。有些突變是環(huán)境所致，比如吸煙或者接觸了別的致癌物，引發(fā)了突變。有些突變是你從父母遺傳來的，或者遺傳了別的容易引發(fā)新突變的因素。但還有些突變單純就是“運氣不好”??細胞分裂、DNA復制的時候總會無可避免地偶爾犯點兒錯誤，復制得多，錯得就多。

其實微觀層面上，所有的新突變都是隨機的；一個突變何時發(fā)生，發(fā)生了有什么效果，無法事先預測。但是，環(huán)境導致的突變可以通過躲開致癌物而減少，遺傳的突變可以發(fā)現(xiàn)并進行針對性治療，只有自身細胞分裂引發(fā)的那些突變，我們無計可施。在這個意義上，我們說這些不能預防也不能影響的突變，是“壞運氣”。

那么，這些“壞運氣”到底起了多大作用呢？

論癌癥風險因素，干細胞分裂次數(shù)占三分之二

在新年第一期《科學》（Science）上，伯特?沃格斯坦和他的同事克里斯蒂安?托馬賽蒂（CristianTomasetti）提出了一個數(shù)學模型來判斷壞運氣的作用。他們的出發(fā)點是：絕大多數(shù)突變發(fā)生在細胞分裂期，而不同的器官和組織里，細胞分裂的頻繁程度是不一樣的。因此他們計算了每種組織內(nèi)部的細胞分裂次數(shù)：分裂最多的，應該也是癌癥風險最大的。而且他們的分析聚焦在長壽的干細胞上，因為這些細胞如果出了問題，會比那些很快就死掉的細胞更容易引發(fā)癌癥。

結果不出所料：“我們的研究顯示，整體而言，某一種組織類型里干細胞分裂的次數(shù)，和它發(fā)生癌癥的概率有高度相關。”沃格斯坦說。譬如，人類結腸癌要比十二指腸癌常見得多，而論干細胞分裂次數(shù)，前者是后者的100倍。

“誠然，你可能會說結腸比小腸暴露在更多的環(huán)境因子下，這的確也會增加突變的量�！蓖旭R賽蒂說。但是他指出，小鼠的結腸干細胞分裂次數(shù)低于十二指腸，而結腸癌發(fā)病率也低于十二指腸癌。

最終的統(tǒng)計結果是，癌癥風險和干細胞分裂次數(shù)的相關系數(shù)r是0.804。換言之，大約有r^2的癌癥??也就是65%??可以歸功于這些不可控的“壞運氣”。按照論文的原話，“組織間癌癥風險差異，只有三分之一可以歸因于環(huán)境因素或遺傳傾向�！�

有些類型的癌癥值得預防，另一些則更需要早期監(jiān)控研究還發(fā)現(xiàn)，不同類型的癌癥里，自身不可控因素的比重不同。這很合情合理，譬如肺癌和皮膚癌的環(huán)境因素當然很重要：前者有吸煙，后者有紫外線。在他們研究的31種癌癥里，有9種是環(huán)境和遺傳更重要，另外22種則是“壞運氣”更重要??差不多也是三分之二。

“改變生活方式對于預防某些類型的癌癥作用巨大，但對很多別的癌癥，效果就不那么好了。”托馬賽蒂說�！皩τ谶@些癌癥，我們應當把更多的資源投入到早期檢測上，讓我們能在它們還可以治愈的時候就發(fā)現(xiàn)它們。”

每一個具體的癌癥病例幾乎都肯定是多因素共同作用，但不同類型的癌癥，其風險因素分布也不同??有些受環(huán)境影響大，有些則是運氣因素影響大。圖片來源：telegraph.co.uk

美國國家癌癥研究所的副主任道格拉斯?洛維（DouglasLowy）指出，這項研究并不是說我們可以放任自流。依然有很多癌癥是可以預防的，不能放棄這方面的努力。

雖然癌癥的隨機性聽起來很嚇人，但業(yè)內(nèi)人士也看到了光明的一面。荷蘭修布萊克研究所癌癥生物學家漢斯?克萊弗斯（HansClevers）說，這一新的模型指出患了癌癥的人也許只是運氣不好，這能幫癌癥患者減少內(nèi)疚和自責。

攢人品（RP），曾一度是網(wǎng)絡熱詞、老少皆宜的口頭禪。不止平�？紓�試、搶個限時優(yōu)惠、趕個火車需要，據(jù)美國科學家最新的研究，會不會得癌癥也得看人品！這個最新研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)癌癥的成因竟然是因為“運氣不好”，而由生活方式、飲食習慣、遺傳基因等因素造成癌變的概率相對較小。

近日，美國約翰霍普金斯大學的研究小組將這份最新的研究成果發(fā)表在《科學》雜志上。研究人員比較了31種組織細胞分裂的情況，得出的結論是：三分之二的癌癥是由于細胞在分裂過程中“運氣不好”而產(chǎn)生了突變，剩下三分之一則是由于環(huán)境因素或者有缺陷的遺傳基因造成的。

細胞分裂圖

約翰霍普金斯大學醫(yī)學院教授伯特沃格斯坦（BertVogelstein）說：“所有的癌癥都是壞運氣、環(huán)境和遺傳綜合作用的結果，而我們建立了一個數(shù)學模型，來衡量這三種因素各自到底對癌癥的產(chǎn)生有多大的概率。這項研究可以評估你的一些不良生活習慣，比如抽煙，會增加你多少罹患癌癥的概率，但是許多癌癥單純就是運氣不好造成的，細胞分裂時DNA復制出錯了�！�

人體中的細胞會不斷地分裂，產(chǎn)生新的細胞來取代老化的細胞，各部位的組織細胞分裂速度不相同，有的部位快，另外一些部位則要慢得多。而每次細胞分裂都有可能產(chǎn)生危險的基因突變，向癌細胞轉化。

因此，伯特沃格斯坦和他的同事克里斯蒂安托馬賽蒂（CristianTomasetti）計算了各個組織內(nèi)部的細胞分裂次數(shù)，分裂最多的導致癌變的風險應該也最大。他們還著重注意了長壽的干細胞，因為這些細胞如果出了問題，會比那些很快就死掉的細胞更容易引發(fā)癌癥。

研究結果證實了伯特沃格斯坦的推斷，某一種組織類型里干細胞分裂的次數(shù)，和它發(fā)生癌癥的概率高度相關。譬如，人類結腸癌要比十二指腸癌常見得多，結腸的干細胞分裂次數(shù)是十二指腸的100倍。在他們選擇研究的31種癌癥中，22種癌癥與“運氣不好”的基因突變有關。

研究成果顯示，這種情況是目前的醫(yī)學手段無法阻止的。它們是由脫氧核糖核酸DNA突變引起的。這些癌癥包括膠質(zhì)母細胞瘤（即腦癌的一種）、小腸癌和胰腺癌等，像這種情況即使改變生活方式恐怕也不會有太大的幫助。

克里斯蒂安托馬賽蒂表示，在這種情況下，人們應該把精力和資源集中到早期發(fā)現(xiàn)和治療上，應該在還能進行人工干預治療的情況下就發(fā)現(xiàn)它們。

不過研究人員警告，不要以為癌變大多數(shù)由“運氣不好”造成，就可以為所欲為。不良的生活方式也會增加“運氣不好”的概率而促使癌癥產(chǎn)生。在皮膚癌、肺癌（吸煙者）、結腸癌等癌癥中，確實受生活方式以及家族的影響較大，改變生活方式對于預防這些類型的癌癥作用還是非常大的。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://portlandfoamroofing.com/gaozhong/439104.html

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